Пренатален тест - скрининг през първия триместър на бременността
1114Скринингът през първия триместър на бременността е пренатален тест който предоставя ранна информация за риска на бебето от определени хромозомни заболявания, по - специално синдром на Даун (тризомия 21) и допълнителни последователности на хромозома 18 (тризомия 18). Скринингът за първи триместър наричан още комбиниран тест за първи триместър има две стъпки:
- Кръвен тест за измерване на нивата на специфични за бременността протеин и хормон в кръвта на майката - свързан с бременността плазмен протеин-А (PAPP-A) и човешки хорионгонадотропин (HCG)
- Ултразвуков преглед за измерване на размера на празното пространство в тъканта в задната част на врата на бебето (нухална транслуценция)
ВИЖ ВСИЧКИ ОФЕРТИ ЗА АГ ПРЕГЛЕД С ОТСТЪПКА ТУК!
Обикновено скринингът през първия триместър се извършва между 11-та и 14-та седмица от бременността. Скринингът през първия триместър се прави, за да се оцени риска от носене на бебе със синдром на Даун. Използвайки възрастта на бременната и резултатите от кръвния тест и ултразвука лекарят може да прецени риска от носене на бебе със синдром на Даун или тризомия 18. Ако резултатите показват, че нивото на риск е умерено или високо лекарят може да избере да последва скрининга през първия триместър с друг тест който е по - категоричен.
Синдромът на Даун причинява доживотни увреждания в умственото и социалното развитие както и различни физически проблеми.
Пакети "Бременност" по избор, от МЛ "Д-р Тошкина" гр. Бургас!
Ранен тест за бременност /ЧХГ/ от МДЛ Липогард
Тризомия 18 причинява по - тежки забавяния и често е фатална до 1-годишна възраст.
Скринингът през първия триместър не оценява риска от дефекти на невралната тръба като спина бифида.
Тъй като скринингът през първия триместър може да се направи по - рано от повечето други пренатални скринингови тестове резултатите са налични в началото на бременността. Това ще даде повече време за вземане на решения относно по - нататъшни диагностични тестове, протичане на бременността, медицинско лечение и управление по време и след раждането.
Ако бебето има по - висок риск от синдром на Даун бременната ще има време да се подготви за възможността да се грижи за дете със специални нужди.
ВИЖ ВСИЧКИ ОФЕРТИ ЗА ПРЕНАТАЛЕН ТЕСТ С ОТСТЪПКА ТУК!
Други скринингови тестове могат да се направят по - късно през бременността. Пример е кръвен тест който обикновено се прави между 15-та и 20-та седмица от бременността. Може да оцени риска от носене на бебе със синдром на Даун или тризомия 18 както и с дефекти на невралната тръба, като спина бифида. Някои доставчици на здравни услуги избират да комбинират резултатите от скрининга през първия триместър с този тест. Това се нарича интегриран скрининг. Това може да подобри степента на откриване на синдрома на Даун.
Резултатите от скрининга през първия триместър показват дали бременната има повишен риск от износване на бебе със синдром на Даун или тризомия 18, а не дали бебето действително има едно от тези състояния. Преди скрининга помислете какво ще означават резултатите за Вас. Помислете дали скринингът ще си струва безпокойството което може да причини или дали ще управлявате бременността си по различен начин в зависимост от резултатите. Можете също така да помислите какво ниво на риск би било достатъчно, за да изберете по - инвазивен последващ тест.
Рискове
Скринингът през първия триместър е рутинен пренатален скринингов тест. Скринингът не представлява риск от спонтанен аборт или други усложнения на бременността.
Не е необходимо да правите нищо специално, за да се подготвите за скрининга през първия триместър. Можете да ядете и пиете нормално както преди кръвния тест, така и при ултразвуковия преглед.
Какво може да очаква бременната жена
По време на кръвния тест лаборант взема кръвна проба като вкарва игла във вена на ръката. Кръвната проба се изпраща в лаборатория за анализ. Можете веднага да се върнете към обичайните си дейности.
За ултразвуковото изследване се ляга по гръб на масата за преглед. Лекарят или ултразвуков техник ще постави сонда над корема - малко пластмасово устройство което изпраща и получава звукови вълни. Отразените звукови вълни ще бъдат цифрово преобразувани в изображения на монитор.
Лекарят ще използва тези изображения, за да измери размера на празното пространство в тъканта на гърба на врата на бебето. Ултразвукът не боли и можете веднага да се върнете към обичайните си дейности.
Резултати
Лекарят ще използва възрастта и резултатите от кръвния тест и ултразвуковото изследване, за да прецени риска от носене на бебе със синдром на Даун или тризомия 18.
Други фактори като предишна бременност със синдром на Даун също могат да повлияят на риска.
Резултатите от скрининга през първия триместър се дават като положителни или отрицателни, а също и като вероятност като например 1 на 250 риск от носене на бебе със синдром на Даун. Скринингът през първия триместър идентифицира правилно около 85 процента от жените които носят бебе със синдром на Даун. Около 5 процента от жените имат фалшиво положителен резултат, което означава, че резултатът от теста е положителен, но бебето всъщност няма синдром на Даун.
Когато обмисляте резултатите от теста не забравяйте, че скринингът през първия триместър показва само общия риск от износване на бебе със синдром на Даун или тризомия 18.
Резултат с нисък риск не гарантира, че бебето няма да има едно от тези състояния.
По същия начин високорисковият резултат не гарантира, че Вашето бебе ще се роди с едно от тези състояния.
При положителен резултат от теста лекарят и специалист по генетика ще обсъдят възможностите, включително допълнителни тестове. Консултант ще Ви помогне да разберете резултатите от теста си и какво означават резултатите за Вашата бременност.
https://www.mayoclinic.org