Причини за хъркането, които не бива да се пренебрегват

Хъркането е резултат от ограничен въздушен поток докато човек спи. Ограниченият въздушен поток води до тътен, тракащ звук, който се получава когато въздухът преминава през отпуснатите тъкани на носа, което кара тъканите да вибрират докато дишаме. Звуците на хъркане варират от тихо свистене или вибриране до силно мърморене, пръхтене или бучене.

Почти всеки хърка от време на време, но за някои хора   хъркането   е хронично. Докато случайното или тихо хъркане е безвредно, честото или силно хъркане може да увеличи риска от здравословни проблеми. Хъркането понякога също може да показва сериозен здравословен проблем.

Рисковите фактори за хъркане включват затлъстяване, анатомични аномалии на устата или носа,   хормонални промени, ендокринни нарушения, сънна апнея и генетични заболявания. Допълнителни причини могат да включват назална конгестия или задръствания от секрети, прием на алкохол, лекарства за сън, сън и пушене.

Хората, които хъркат могат да се мятат през нощта, да се събуждат с възпалено гърло или да изпитват умора през деня. Хъркането може също да повлияе на способността на Вашия партньор да спи добре през нощта.

Може също да изпитате умора през деня, да не се чувствате отпочинали сутрин, сутрешно главоболие и болки в гърлото, лоша концентрация и високо кръвно налягане. Сънната апнея     обикновено се диагностицира след изследване на съня.

Рискови фактори за хъркане

Някои хора може да имат по-висок риск от хъркане. Рисковите фактори за хъркане включват:

• Наднормено тегло: Наднорменото тегло или затлъстяването увеличават риска от хъркане и сънна апнея така, че поддържането на здравословно тегло може да намали риска. Наличието на допълнителна тъкан на шията и удебелен врат могат да доведат до по-малки и стеснени дихателни пътища и повишен риск от ограничаване на дихателните пътища
• Бременност: Хъркането е често срещано явление по време на бременност
• Менопаузата (времето когато  цикълът е  спрял за 12 последователни месеца): Изследванията показват, че жените на средна възраст с ниски нива на естроген и прогестерон са по-склонни да хъркат и да съобщават за симптоми на OSA отколкото други жени на средна възраст. Това проучване установява също, че  жените в постменопауза с два пътиповишена концентрация на естроген имат до 23% намаление на риска от хъркане, а тези с два пъти по-висока концентрация на прогестерон имат 9% намален риск от хъркане
• Анатомия наустата/носа: Формата и размерът на носните и устните структури може да стесни дихателните пътища и да доведе до хъркане. Например човек с изкривена носна преграда е по-вероятно да хърка. При това състояние стената между ноздрите е огъната на една страна. Израстъци в носа (полипи), проблеми с челюстта или уголемен език, сливици или аденоиди (тъканта точно зад носа) също могат да доведат до хъркане
• Остаряване: По-напредналата възраст е свързана с проблеми със съня включително повишено хъркане. Езикът и тъканите на дихателните пътища стават по-слаби с възрастта и увеличават риска от хъркане
• Медицински състояния: Някои медицински състояния могат да доведат до хъркане. Например хипотиреоидизъм, състояние при което щитовидната жлеза не произвежда достатъчно хормони на щитовидната жлеза може да допринесе за хъркането поради някои от неговите симптоми включително увеличена щитовидна жлеза. Допълнителни медицински състояния, които могат да доведат до хъркане включват хипогонадизъм (причинява намалено тестостерон) и генетични синдроми, които засягат структурата на лицето и челюстта
• Пол: Повече мъже отколкото жени хъркат. Около 40% от възрастните мъже и 24% от възрастните жени хронично хъркат

Според Американската академия по медицина на съня около половината от хората хъркат в някакъв момент от живота си.  Хъркането изглежда е част от  съня и е по-често срещано с възрастта. Въпреки това доклад от 2017 г. в рецензираното списание The BMJ показва, че около 8% до 15% от децата хъркат.

Някои хора вярват, че хъркането е признак за добър сън, но повечето хора, които хъркат изпитват неспокоен сън. Те обикновено се събуждат уморени и мудни и  имат проблеми с когнитивните способности (мислене, възприемане и разсъждение).

Кога хъркането  е причина за безпокойство?

За някои хора тежкото хъркане може да означава   сънна апнея   и е основен симптом на OSA. Според доклад на Lancet Respiratory Medicine от 2019 г. се изчислява, че 936 милиона възрастни на възраст от 30 до 69 години имат лека до тежка OSА.  Страните с най-голям брой възрастни с OSA са САЩ, Китай, Бразилия и Индия.

Нелекуваната сънна апнея е свързана с високо кръвно налягане, депресия, сърдечна    недостатъчност, инфаркт и инсулт.  Състоянието може също да причини умора и сънливост през деня нарушавайки способността на човек да шофира и да работи с тежки машини.

Макар и рядко друга потенциална причина за хъркане може да бъде тумор на гърлото или гласовата кутия. Допълнителни симптоми на тумор на гърлото или гласовата кутия са дисфагия (затруднено преглъщане), бучка в гърлото или гласови промени. Ако се появят тези допълнителни симптоми трябва да уведомите лекар.

Посетете лекар

Говорете с лекар, ако изпитвате болка или проблеми с дишането свързани със съня или позицията  при сън. Ако почувствате болка в гърдите или проблеми с дишането докато лежите потърсете спешна медицинска помощ.

По-добри пози за сън при хъркане

Някои пози на сън могат да накарат човек да хърка или да хърка по-силно от обикновено. Това е особено вярно за хора, които спят по гръб тъй като тази позиция кара дихателните пътища да се свиват от тежестта на врата или гърдите, които се натискат надолу. Според Sleep Foundation спането по гръб също може да бъде свързано с OSA.

Как позицията на сън може да повлияе на  хъркането?

Спането на  страна може да помогне да дишате по-добре, да намалите хъркането и да се събудите чувствайки се по-отпочинали. Проучвания върху хора без сънна апнея, които хъркат са установили, че страничното спане може да намали интензивността и честотата на хъркането.

Ако коригирането на позицията за сън е трудно можете да опитате един или повече от следните инструменти:

• Възглавници като клин за спане, които са стратегически разположени
• Постурални аларми, които насърчават страничното спане
• Устройство за нощна смяна на позицията, което представлява обикновено колие с пластмасова лента, което вибрира, когато се преместите по гръб
• Модифицирана нощница (пришиване на тенис топка към нощница, за да е неудобно да лежите по гръб)
• Регулируемо легло за повдигане на главата на леглото

Как да спрете хъркането или да помогнете на партньора си да спре?

Различни лечения и промени в начина на живот могат да помогнат за намаляване на хъркането. Лекар или специалист по съня може да Ви посъветва за най-добрите начини за намаляване на хъркането.

Някои промени в начина на живот, които могат да помогнат за намаляване на хъркането:

• Отслабване
• Намаляване на приема на алкохол
• Спиране на лекарства за сън или други нощни успокоителни
• Коригиране на позицията за сън
• Носенето на шина за изтегляне напред на мандибулата, което е вид предпазител за уста, който изнася челюстта напред, за да намали обструкцията и да подобри въздушния поток

Ако сте диагностицирани с OSA лекарят може да препоръча машина за непрекъснато положително налягане в дихателните пътища (CPAP), за да поддържа дихателните пътища отворени по време на сън. С това устройство носите маска върху носа (или устата и носа) свързана с машината. Машината ще даде положително налягане в дихателните пътища, за да не се отпуснат.

Ако хъркането е резултат от проблеми свързани с небцето, сливиците или носа, справянето с тези проблеми с лечение или операция може да намали хъркането.

Ако хъркането на някой друг Ви държи будни и влияе на съня Ви опитайте следното, за да блокирате шума:

• Слушайте бял шум
• Използвайте тапи за уши
• Спете в друга стая
• Лягайте си преди човека, който хърка
• Ако хъркането е хронично Вашият партньор може да има недиагностицирана сънна апнея. В такъв случай  кажете какво наблюдавате през нощта, за да може да отиде на лекар
• Събуждане на хъркащия

Въпреки, че хъркането на Вашия партньор в леглото може да повлияе на съня  не е добра идея да събуждате някой, който хърка. Може да не успее да заси отново след като се събуди.

Ако се притеснявате за дишането на партньора си през нощта поради хъркане или потенциална сънна апнея уверете се, че го събуждате по начин, който не го стресва. Опитайте се леко да го разклатите за рамото или да говорите тихо.

За да сте спокойни за себе си и партньора си, че хъркането е в рамките на нормалното посетете лекар или специалист по съня.

https://www.verywellhealth.com