Радиофармацевтиците и радионуклидната терапия - основни факти

Радионуклидната терапия използва радиофармацевтични лекарствени препарати насочени към специфични тумори като тези на    щитовидна жлеза, лимфоми или костни метастази доставяйки радиация на туморни лезии като част от терапевтичния подход за излекуване, намаляване на проявяването на заболяването или  контрол на заболяването. Може да се прилага  върху селектирани зони или по цялото тяло.

Терапия за насочване към    тумор

Напредъкът в медицинската технология води до  скок в развитието на медицината с прилагането на нови лечения за рак. Лечението на рак включва различни терапии като химиотерапия, хирургия, лъчева терапия и целеви терапии като базирани на действието на радионуклиди радионуклидни терапии.

Външното лъчелечение с йонизиращо лъчение е най-често използваното лъчелечение при онкологично болни. При този подход първичният тумор и ограничена зона около него се третират чрез облъчване с високоенергийни рентгенови лъчи.

Друга възможност за лечение на някои видове рак е използването на целева радионуклидна терапия, която се основава на прилагане на радиоактивни вещества на пациентите. Точно като химиотерапията тази терапия е системно лечение достигащо до клетките в цялото тяло чрез кръвообращението. Въпреки това за разлика от химиотерапията тези радиоактивни вещества са специфично насочени към болните клетки като по този начин намаляват потенциалните странични ефекти.

Радиофармацевтици

Радиофармацевтиците подходящи за терапевтични цели са тези, които се свързват силно с тумора известни също като носители с висок туморен афинитет. Те могат да транспортират целеви дози радиация директно към туморите и метастазите като по този начин щадят нормалната здрава околна тъкан. 

Изборът на молекулата, която пренася радиацията към тумора се определя от нейния афинитет  или сила на свързване към таргетните структури на тумора като антигени или рецептори. Йонизиращото лъчение излъчвано от радионуклиди свързани с носителя убива раковите клетки като уврежда    ДНК    причинявайки свиване на туморите.

Подходящият радиофармацевтик с максимално действие за терапевтични цели трябва да:

• действа изключително в клетките на злокачествените тумори
• достига до всички клетки на злокачествените тумори където и да са локализирани
• остави здравите тъкани и органи невредими като същевременно доставя максимални дози радиация на тумора
• елиминира злокачествените туморни клетки с голяма ефективност

Биологичното действие на радиофармацевтика се определя от формата на йонизиращото лъчение излъчвано от радионуклида. Докато процедурите за изобразяване в нуклеарната медицина изискват радионуклиди, които излъчват γ (гама) радиаци способна да проникне в тялото различен клас радионуклиди притежаващи оптимална относителна биологична ефективност се прилага при радионуклидна терапия. 

Най-подходящите радионуклиди за лечение на тумори са тези излъчващи йонизиращо лъчение с кратко проникване в тъканта като α (алфа) или β (бета) излъчватели, които освобождават енергията  в близост до своите целеви места и области.

https://www.iaea.org