Симптоми на ревматоиден артрит при жените
4447Ревматоидният артрит (РА) засяга повече жени отколкото мъже, а женските хормони могат да играят роля в началото на заболяването. Докато симптомите са сходни и при двата пола жените са склонни да имат по - тежки симптоми.
Ревматоидният артрит (РА) причинява възпаление на ставите което води до редица симптоми като болка и скованост. Тези симптоми могат да засегнат много области на тялото. РА е тежко заболяване което може да засегне цялото тяло често причинявайки освен болка и увреждане.
РА засяга всеки по различен начин, но е обичайно симптомите да се проявяват и да отшумавят. Пациентите с това състояние са склонни да изпитват пристъпи когато симптомите им се влошат и ремисии когато болестта е по - лека.
Не е ясно какво причинява РА, но има фактори на начина на живот и като наднормено тегло и тютюнопушене генетични рискови фактори**.** Хормоналнитефактори също могат да допринесат тъй като около 75% от хората с РА са жени.
Симптоми на РА
Разпространението на РА е 2-3 пъти по - високо при младите жени отколкото при мъжете, като съотношението намалява с възрастта.
Повечето диагнози се срещат при млади жени на възраст 25-45 години. Въпреки това изследователи в проучване от 2021 г. предполагат, че променящата се демография на западния свят означава, че 50% от хората които в момента живеят с РА са на 65 или повече години при поставяне на диагнозата.
Симптомите на РА могат да засегнат много различни части на тялото. Най - често засегнатите области включват:
Основните симптоми на РА включват болки и скованост в ставите. Те обикновено започват в по - малките, периферни стави в тялото, като тези на пръстите на ръцете и краката. РА е симетрично заболяване което засяга и двете страни на тялото.
Обичайно е ставите на пръстите, пръстите, коленете, глезените или лакътя при много хора да се чувстват сковани особено в началото на деня. Въпреки това, ако сковаността продължава повече от 30 минути това може да е ранен симптом на РА.
Симптомите на по - късен стадий на РА включват подуване и зачервяване около засегнатите стави. Ставите може да се чувстват изнеженост при докосване, а движението им може да бъде предизвикателно и болезнено.
Кожа
Около 25% от пациентите които имат РА могат да развият ревматоидни възли. Това са твърди, повдигнати бучки под кожата. Възли често се появяват в области на тялото където има натиск върху кожата като лактите. По - старо проучване от 2009 установява, че мъжете развиват възли по - често от жените.
Очи и уста
РА може да причини сухота и раздразнение на очите и устата. Това дразнене може да засегне и венците които може да са по - застрашени от инфекция. Заболяването може също да доведе до чувствителност към светлина и промени в зрението.
Плазмотерапия - спрете болките по ставите! Лечение със ставни инжекции за 280 лв. от д-р Лазаров
Белите дробове и сърцето
Белите дробове могат да се възпалят или да останат белези което може да доведе до затруднено дишане.
Възпалениетоможе да засегне и сърцето и кръвоносните съдове. Възпалението около сърцето може да причини болка в гърдите или треска докато възпалените кръвоносни съдове могат да увредят кожата или органите.
Плазмотерапия - спрете болките по ставите! Лечение със ставни инжекции за 280 лв. от д-р Лазаров
РА може да причини други физически симптоми като загуба на тегло, ограничено движение на ставите и мускулна слабост.
Заболяването може да окаже влияние и върху психичното здраве и благополучие. При РА има по - висок риск от умора и депресия.
РА и хормоналните нива
Има връзка между хормоните и появата на РА при жените. Авторите на проучване от 2017 г. предполагат, че естрогенът, прогестеронът и андрогените влияят върху развитието на РА.
Въпреки това хормоните са сложни и тяхната роля при РА остава неясна. Изглежда, че те могат да увеличат риска от РА в някои случаи и да го намалят в други. Нивата на различните хормони в тялото се променят през целия живот.
Бременност
Жените които са били бременни са по - малко склонни да развият РА отколкото тези които не са били бременни.
Ако жена с РА забременее тя може да изпита по - малко симптоми на заболяването по време на бременност. Систематично проучване от 2019 г. установява, че 60% от жените са забелязали подобрена активност на заболяването по време на бременност, но 46,7% от жените са имали случаи на обостряне след раждането.
След раждането
Жените имат по - висок риск от развитие на РА през първата година след раждането. Експертите смятат, че това може да се дължи на бързата промяна в нивата на хормоните в организма през това време.
Кърмене
Кърменето до 1 година може да намали риска от развитие на РА. Експертите обаче остават разделени по въпроса дали кърменето за повече от 1 година увеличава риска от ревматоиден артрит при жената.
Менопауза
Съществува корелация между менопаузата и началото на РА, но изследователите нямат яснота за точните връзки. Проучване от 2018 г. на над 8 000 жени с РА установява, че менопаузата има асоциации с "влошаваща се прогресия на функционален спад".
Ендометриалната тъкан присъства в области на тялото различни от маточната кухина. Въпреки, че женските хормони стимулират растежа на тази лигавица състоянието може да е свързано и с имунната система.
Ендометриозата може да причини редица симптоми включително болка и проблеми с плодовитостта. Жените които имат ендометриоза, може да са по-застрашени от развитие на РА.
Синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ)
СПКЯ засяга нивата на хормоните в тялото и може да причини нередовни менструации и проблеми с плодовитостта. СПКЯ може да увеличи риска от развитие на РА, но тази възможна причинно - следствена връзка е сложна и изисква допълнителни изследвания.
Антиестрогенни лекарства
Антиестрогенните лекарства могат да помогнат за лечение на безплодие, рак на гърдата и остеопороза след менопауза. В зависимост от дозата това лекарство може да увеличи риска при жената от развитие на РА.
Кога да посетителекар
Всеки който изпитва симптоми на РА трябва да посети лекар.
Обикновено лекарят ще извърши първоначален физически преглед преди да се насочи към ревматолог. Ревматолозите са специализирани в заболявания които засягатставитеи съединителната тъкан. Ревматологът ще зададе въпроси относно медицинската история и симптомите. Обикновено ще прегледа ставите и може да назначи тестове, ако е необходимо.
Кръвен тест може да измери възпалението и да потвърди наличието на специфични антитела.
Тестове за образна диагностика като рентгенова снимка могат да разкрият всякакви увреждания на ставите или възпаление в околните тъкани.
Лечение
Основната цел на лечението на РА обикновено е да се предотврати или намали възпалението.
Контролирането на възпалението при РА може да намали вероятността от увреждане на ставите или органите. Ако има малко или никакви признаци на възпаление лекарите ще опишат РА като в ремисия.
Намаляването на отока трябва да позволи по - голям обхват на движение стига предишните обостряния на заболяването да не са увредили ставите.
Лекарите често предписват лекарства за облекчаване на симптомите и намаляване на възпалението. Те могат да препоръчат нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) под формата на таблетка за орално приемане или крем за нанасяне върху ставите.
В някои случаи може да има нужда от операция за възстановяване или замяна на ставите. Хирургията може да помогне за намаляване на болката и подобряване на обхвата на движение.
Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) препоръчват пациентите с РА да поддържат умерено тегло и да се откажат от тютюнопушенето. Наднорменото тегло и тютюнопушенето с РА могат да влошат симптомите и да повишат вероятността от развитие на рискови фактори като високо кръвно налягане.
Жените могат да ограничат въздействието на РА върху живота си като търсят ранно лечение и следват съветите на лекар когато управляват симптомите си.
https://www.medicalnewstoday.com