Видове херния - симптоми при мъжете и жените
22242Чудите се дали болката в корема или слабините може да е херния? Хернията е често срещана както при мъжете така и при жените, но симптомите варират. Слабинната херния се среща много по-рядко при жените. Хернията може да причини някаква форма на дискомфорт и да не изчезне от само себе си. Д-р Джина Адралес, директор на отдела по минимално инвазивна хирургия в Johns Hopkins Medicine разяснява за хернията при мъжете и жените.
Почти всички хернии могат да бъдат хирургично възстановени.
Как да разпознаете признаците на херния при мъже и жени?
Най-често срещаните видове херния
Какво е херния?
Коремът е покрит със слоеве мускули и силна тъкан, които помагат да се движим и защитават вътрешните органи. Хернията е празнина в тази мускулна стена, която позволява на съдържанието вътре в корема да изпъкне навън. Има различни видове хернии, но най-често срещаните хернии се появяват в областта на корема или слабините.
ВИЖ ВСИЧКИ ОФЕРТИ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ НА КОРЕМНИ ОРГАНИ С ОТСТЪПКА ТУК!
Какво е усещането при коремна (вентрална) херния?
Ако имате вентрална херния в областта на корема може да видите или почувствате изпъкналост по външната повърхност на корема. Обикновено пациентите с вентрална херния описват лека болка, болка или усещане за натиск на мястото на хернията. Дискомфортът се влошава при всяка дейност, която натоварва корема като вдигане на тежести, бягане или натискане по време на изхождане. Някои пациенти имат подутина, но не изпитват дискомфорт.
Кой е изложен на по-висок риск от вентрална херния?
Всеки може да развие вентрална херния, но тези, които са имали коремна операция имат по-висок риск. Ако имате разрез, който нарушава коремната стена белегът никога няма да бъде толкова силен колкото тъканта преди това. Това прави по-вероятно да развиете херния известна като инцизионна херния по протежение на областта на разреза. Това се случва при до 30% от пациентите с отворена коремна операция.
Кръвен тест за бременност /ЧХГ/, от СМДЛ "Кандиларов"
Ранен тест за бременност /ЧХГ/ от МДЛ Липогард
Бременността е рисков фактор, който прави жените по-податливи на развитие на друг вид вентрална херния близо до пъпа наречена пъпна херния. Пъпът е най-тънката част от коремната стена. Това е много често срещано място за развитие на херния независимо при мъжете и жените.
Как можете да разберете дали имате ингвинална (слабинна) херния?
И мъжете и жените могат да развият ингвинална херния. Често разпространеното твърдение е, че само мъжете получават херния и поради анатомични причини те са изложени на по-висок риск. Но жените със сигурност също могат да имат ингвинална херния. Много експерти са съгласни, че жените вероятно не са диагностицирани за това състояние, тъй като те са склонни да имат различни симптоми от мъжете. Жените може да нямат забележима издутина. Ако симптомите показват възможна херния, но лекарят не може да го потвърди чрез преглед ЯМР сканиране може да предостави окончателни доказателства.
Симптоми при мъжете
- Издутина, която можете да видите или почувствате
- Болка в областта
- Чувство на натиск
- Усещане за издърпване на скротума около тестисите
- Болка, която се влошава при дейности, които увеличават натиска върху зоната като вдигане на тежести, бутане и напрежение
Симптоми при жените
- Болка, която може да е остра
- Изгарящо усещане
- Издутина на мястото на херния, но това може да не е налице при слабинна херния
- Дискомфорт, който се увеличава с активност
Лечение
Лечението варира в зависимост от вида на хернията, симптомите и пола на пациента.
Ингвинална (слабинна) херния
Ингвиналните хернии при жените са по-склонни да станат спешни случаи. Жените също имат по-голяма вероятност за развитие на усложнения отколкото при мъжете. Обикновено се препоръчва хирургическа намеса след поставяне на диагнозата.
При мъжете с ингвинална херния често може да се отложи операцията, ако не са симптоматични. Проучванията на мъже с ингвинална херния показват, че рискът от възникване на спешен случай като например засядане на част от червата в мускулната празнина е доста нисък.
Но тъй като хернията има тенденция да нараства или да причинява симптоми с течение на времето, повечето мъже ще се нуждаят от операция в рамките на 10 години от диагностицирането на хернията.
Има две хирургични лечения за ингвинална херния. Минимално инвазивната хирургия често се извършва лапароскопски изисквайки само разрези през които могат да се вкарат малка камера и инструменти, за да се извърши манипулацията.
Минимално инвазивната роботизирана хирургия (подобна на лапароскопията, но хирурзите използват контролер за преместване на инструменти) също е вариант. С минимално инвазивна хирургия пациентите се връщат към нормалната си дейност в рамките на две седмици.
Отворената операция е другата възможност за лечение. Възстановяването отнема четири до шест седмици.
Коремни хернии
Както при мъжете така и при жените се препоръчва коремна корекция при повечето коремни хернии. Изключение е, ако имате рискови фактори за усложнения или рецидив на херния като затлъстяване или лошо контролиран диабет. По-добре е тези състояния да бъдат контролирани преди операцията.
Някои пациенти нямат симптоми и може след обсъждане на рисковете и ползите хирургът да прецени, че не е време за операция. Хирургичните възможности и времето за възстановяване на вентралните хернии варират значително тъй като тези хернии са във всякакви форми и размери.
Малка пъпна или инцизионна херния често може да се лекува амбулаторно. Въпреки това възстановяването на по-сложни хернии може да изисква болничен престой от един до пет дни.
Какви са признаците на спешна херния?
Когато повечето хернии започнат вътрешната тъкан която преминава през отслабената мускулна тъкан обикновено е мазнина. Но също така е възможно част от червата да излезе през отвора. Рискът от това е много малък, но когато се случи е необходима спешна медицинска помощ. Потърсете незабавно медицинска помощ, ако имате:
- Болезнена издутина, която не намалява по размер когато легнете и си починете
- Влошаваща се болка
- Гадене и/или повръщане
- Затруднено движение на червата
- Подуване на корема
- Учестен пулс
- Треска
https://www.hopkinsmedicine.org