Какво трябва да знаем за различните нарушения на алкално-киселинния баланс на тялото

РН балансът на тялото наричан още алкално-киселинен баланс е нивото на киселини и основи в кръвта при което тялото функционира най-добре. Човешкото тяло е изградено така, че естествено да поддържа здравословен баланс на киселинност и алкалност. Белите дробове и бъбреците играят ключова роля в този процес.

Нормалното ниво на рН в кръвта е 7,40 по скала от 0 до 14, където 0 е най-кисело рН а 14 е най-основно рН. Тази стойност може леко да варира в двете посоки. Ако белите дробове или бъбреците не функционират правилно нивото на рН в кръвта може да се наруши. Това може да доведе до медицински състояния известни като ацидоза и алкалоза. И двете състояния изискват лечение от медицински специалист, а не просто диетични промени.

Как белите дробове и бъбреците поддържат рН баланса?

Белите дробове контролират рН баланса на тялото като отделят въглероден диоксид. Въглеродният диоксид е слабо киселинно съединение. Отпадъчен продукт произведен от клетките в тялото, тъй като те използват кислород. Клетките го отделят в кръвта и той се отвежда в белите дробове. Въглеродният диоксид се отделя при издишване. Процес, който също помага за регулиране на рН баланса на тялото чрез намаляване на киселинността. Количеството въглероден диоксид при издишване е функция от това колко дълбоко вдишвате или издишвате. Мозъкът постоянно следи това, за да поддържа правилния баланс на pH в тялото.

Бъбреците помагат на белите дробове да поддържат киселинно-алкален баланс като отделят киселини или основи в кръвта. Ефектът на бъбреците върху киселинността действа много по-бавно от този на белите дробове.

Нарушения на рН баланса - ацидоза и алкалоза

Ацидозата се отнася до кръв, която е твърде кисела или рН на кръвта по-малко от 7,35. Алкалозата се отнася до кръв, която е твърде основна, или рН на кръвта по-високо от 7,45. Съществуват различни видове ацидоза и алкалоза въз основа на основната причина.

Респираторна ацидоза. Причинява се от белодробно разстройство или от това, че белите дробове не могат да премахнат достатъчно въглероден диоксид при издишване. Някои състояния, които могат да доведат до респираторна ацидоза:

• астма
• емфизем
• тежка пневмония
• прием на наркотици или лекарства за сън

Нарушения на мозъка и нервната система, които причиняват проблеми с дишането също могат да доведат до респираторна ацидоза. Основните симптоми на респираторна ацидоза са:

• екстремна сънливост
• умора
• объркване
• главоболие

Ако не се лекува респираторната ацидоза може да стане тежка и да доведе до кома или смърт.

Метаболитна ацидоза. Проблем с функционирането на бъбреците. Случва се когато тялото не може да отстрани излишната киселина която произхожда от бъбреците и се натпрупва в организма или загуби твърде много основа. Специфичните причини включват:

• твърде малко натриев бикарбонат в кръвта
• потенциално усложнение на тежко повръщане или диария
• натрупване на кетони поради липса на инсулин (кетоацидоза пред което са изправени хората с диабет)
• натрупване на млечна киселина
• възможно усложнение на злоупотребата с алкохол
• рак и гърчове
• невъзможност на бъбреците да отделят киселина в кръвта

Метаболитната ацидоза може да бъде причинена и от поглъщането на определени вещества като: метанол, антифриз и аспирин (в големи дози). Симптомите на метаболитна ацидоза могат да включват:

• гадене
• повръщане
• и силна умора

Както при дихателната ацидоза и метаболитната ацидоза може да доведе до кома или смърт, ако не се лекува.

Видове алкалоза

Респираторна алкалоза. В кръвта има твърде малко въглероден диоксид. Причините включват:

• хипервентилация поради тревожност
• предозиране с аспирин
• висока температура и вероятно дори болка

Симптомите на дихателната алкалоза са мускулни спазми и потрепвания. Можете също така да се забележи изтръпване на пръстите на ръцете, краката и устните както и раздразнителност.

Метаболитна алкалоза. Появява се когато нивата на бикарбонат в кръвта станат твърде високи или тялото загуби твърде много киселина. Може да бъде предизвикана от:

• дълъг период на повръщане
• прекомерна употреба на диуретици
• или свръхактивна надбъбречна жлеза

Други състояния, които могат да доведат до метаболитна алкалоза са:

• увреждане на бъбреците причинено от тежка загуба на течности
• поглъщане на голямо количество сода за хляб

Симптомите на метаболитна алкалоза са същите като тези за респираторна алкалоза.

Диагностика

Ако смятате, че имате дисбаланс на pH важно е незабавно да потърсите медицинска помощ. В допълнение към Вашата медицинска история лекарят ще назначи разнообразни изследвания на кръв и урина, за да определи основната причина за дисбаланса на pH. Възможните тестове включват:

• кръвно-газов анализ на артериалната кръв, за да се видят нивата на кислород и въглероден диоксид и pH на кръвта
• основен метаболитен панел за проверка на бъбречната функция
• нивата на хранителните вещества
• анализ на урината за проверка за правилно елиминиране на киселини и основи
• тест за ниво на рН на урината за измерване на алкалност и киселинност на урината

Въпреки това в зависимост от Вашите симптоми и останалата информация която лекарят събира може да се извършат допълнителни изследвания. Ако имате диабет може да се тестват нивата на глюкоза и кетон. Ако сте приели етилен гликол или метилен може да се подложите на тест за осмолалитет.

Лечение на дисбаланс на pH

Лечението на дисбаланси на pH ще варира значително в зависимост от това дали имате ацидоза или алкалоза и каква е основната причина. Крайната цел е да се върне киселинно-алкалното ниво към здравословен баланс. Лечението с ацидоза може да включва:

• орално или интравенозно натриев бикарбонат за повишаване на рН на кръвта
• лекарства за разширяване на дихателните пътища
• устройство за непрекъснато положително налягане в дихателните пътища за улесняване на дишането
• натриев цитрат за лечение на бъбречна недостатъчност
• инсулин и интравенозни течности за лечение на кетоацидоза

Лечението на алкалоза може да включва:

• забавено дишане, ако основната причина е хипервентилация
• кислородна терапия
• лекарства за възстановяване на нивата на хранителни вещества като хлорид или калий
• течности или електролитни напитки за възстановяване на електролитния баланс

pH балансът е важен за Вашето здраве и можете да се доверите на тялото си, че поддържа този баланс. След като причината бъде открита, ще бъде назначен план за лечение, за да се възстанови pH баланса на тялото.

https://www.healthline.com